不开颅,破“迷宫”!盐城首例神经内镜下经筛-翼突入路微创手术攻克颅底复杂肿瘤
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  • 时间:2026-05-29

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近日,盐城市第一人民医院神经外科郭俊专家团队成功为一名69岁患者实施我市首例神经内镜下经筛-翼突入路中颅底及翼腭窝占位切除术。该手术采用单鼻孔入路,以微创方式切除中颅底及翼腭窝这一复杂解剖区域的肿瘤。该手术的成功实施,标志着医院在复杂颅内深部肿瘤的微创手术治疗领域再攀新高峰。

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揪出头晕“真凶”

七旬老人颅底深处藏“炸弹”

69岁的方爷爷因持续头晕5天到当地医院就诊,头颅CT、MRI检查意外发现,其颅内存在占位性病变。多方打听后,方爷爷及家属慕名来到盐城市一院副院长、神经外科主任医师郭俊的门诊。仔细阅片后,郭俊解释道:病变位置深在中颅底及翼腭窝,位置十分凶险——它毗邻颈内动脉、视神经、上颌神经、上颌动脉及翼管神经等重要血管神经,解剖结构复杂。传统开颅手术不仅创伤大、视野差,还极易损伤神经或引发大出血,术后恢复漫长。更棘手的是,老人曾因三叉神经痛接受过开颅微血管减压术,对手术的微创性和安全性提出了更高要求。

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多学科协作

利用鼻腔天然通道,不开颅破难题

面对挑战,神经外科郭俊专家团队联合耳鼻咽喉科专家深入讨论,决定采用神经内镜下经筛-翼突入路这一前沿微创技术切除肿瘤。该术式利用鼻腔这一人体天然腔道,在神经内镜清晰视野下,精准抵达病灶,彻底绕开传统开颅术对头皮、颅骨的损伤。5月7日,由郭俊主刀,联合耳鼻咽喉科主任、主任医师张彦书及副主任医师柏建业,在多学科协作下顺利完成手术。术中,郭俊借助神经内镜的“放大”和“多角度”功能,精准定位中鼻甲、筛窦、蝶窦等解剖标志,完整切除位于翼腭窝与中颅底的肿瘤。全程以颈内动脉、视神经等为核心保护目标,将并发症风险降到最低。术后第二天,患者意识清晰,应答顺畅,精神良好。“原以为这场大手术后恢复耗时久,没想到第二天恢复情况就远远超出我们预期!”家属对治疗效果十分认可。

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填补盐城空白

让复杂颅底肿瘤患者有“医”靠

颅内深部肿瘤,尤其是被称为“解剖迷宫”的中颅底区域,曾是传统开颅手术难以逾越的“禁区”。因创伤大、风险高,许多高龄患者甚至被迫放弃根治机会。此次盐城市一院神经外科成功实施我市首例神经内镜下经筛-翼突入路中颅底及翼腭窝肿瘤切除术,为中颅底、翼腭窝、蝶窦等传统手术难以触及的复杂区域病变,提供了全新的治疗路径。填补了该技术的区域空白,彰显了医院以顶尖技术服务病患的初心与实力。

作为江苏省临床重点专科,盐城市一院神经外科将继续深耕神经微创理念,以更精准、更安全、更高效的诊疗技术,为更多颅底肿瘤患者解除病痛,守护生命健康。